Un nou studiu sugerează că persoanele cu prezbiopie, afecțiunea legată de vârstă care afectează vederea de aproape, ar putea înlocui ochelarii de citit cu picături oftalmice speciale administrate de două-trei ori pe zi.
Cercetarea a fost prezentată la cel de-al 43-lea Congres al Societății Europene de Cataractă și Chirurgie Refractivă (ESCRS 2025), desfășurat la Copenhaga,între 12 - 16 septembrie, și a inclus 766 de pacienți cu o vârstă medie de 55 de ani, scrie News.ro.
După utilizarea picăturilor, majoritatea participanților au reușit să citească cu două sau trei linii în plus pe diagrama Jaeger, folosită pentru testarea acuității vizuale de aproape. Îmbunătățirea vederii a fost observată la o oră după prima administrare a picăturilor și s-a menținut până la doi ani.
Picăturile conțin două substanțe active: pilocarpina, care contractă pupila și mușchiul ciliar (responsabil de acomodarea ochiului pentru a vedea la diferite distanțe), și diclofenacul, un antiinflamator nesteroidian (AINS) care reduce inflamația și disconfortul asociate pilocarpinei. Acestea se administrează de două ori pe zi - dimineața și la aproximativ șase ore distanță - cu o a treia doză opțională în cazul reapariției simptomelor.
Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri, primind picături cu concentrații diferite de pilocarpină (1%, 2% sau 3%), dar cu aceeași doză de diclofenac.
Rezultatele au arătat că toate concentrațiile au produs o îmbunătățire rapidă a vederii de aproape, cu o medie de 3,45 linii pe diagrama Jaeger după prima oră de la administrare.
În grupul cu concentrație de 1%, 99% dintre pacienți au atins o vedere optimă, iar 83% au menținut acest rezultat la 12 luni.
În grupurile cu 2% și 3% pilocarpină, 69% și, respectiv, 84% dintre pacienți au reușit să citească cu trei sau mai multe linii suplimentare.
Efectele pozitive au avut o durată mediană de 434 de zile.
Efectele adverse au fost în general ușoare: vedere temporar întunecată (32% dintre cazuri), iritație oculară la aplicarea picăturilor (3,7%) și dureri de cap (3,8%). Niciun pacient nu a întrerupt tratamentul din cauza reacțiilor adverse. Totuși, pilocarpina poate provoca și alte efecte, precum roșeață oculară, vedere încețoșată, sensibilitate la lumină sau, rar, dezlipire de retină.
„Rezultatele noastre arată că picăturile pot fi personalizate în funcție de severitatea prezbiopiei. Pacienții cu forme mai ușoare răspund cel mai bine la concentrații de 1%, în timp ce formele avansate necesită concentrații mai mari”, a explicat dr. Giovanna Benozzi, directorul Centrului de Cercetare Avansată pentru Prezbiopie din Buenos Aires, Argentina, citată într-un comunicat al ESCRS.
Medicul a subliniat că tratamentul nu este destinat să înlocuiască intervențiile chirurgicale, ci să ofere o alternativă sigură și neinvazivă pentru pacienții care nu pot sau nu doresc să recurgă la operație.
Profesorul Burkhard Dick, președinte ales al ESCRS, care nu a participat la studiu, a atras atenția că, deși rezultatele sunt promițătoare, este nevoie de cercetări suplimentare, pe termen lung și în mai multe centre medicale, pentru a confirma eficacitatea și siguranța tratamentului. El a menționat că utilizarea îndelungată a pilocarpinei poate provoca efecte precum scăderea vederii nocturne, disconfort ocular sau, în cazuri rare, dezlipire de retină, iar utilizarea prelungită a AINS poate afecta corneea.
Studiul reprezintă prima evaluare sistematică a combinației dintre pilocarpină și diclofenac în trei concentrații diferite și are ca puncte forte numărul mare de pacienți și perioada lungă de urmărire. Totuși, fiind un studiu retrospectiv, desfășurat într-un singur centru clinic, rezultatele ar putea fi influențate de factori specifici și nu pot fi generalizate.
Picăturile sunt în stadiu experimental și nu sunt aprobate încă pentru uz clinic. Dacă eficiența și siguranța lor vor fi confirmate, ar putea deveni o opțiune importantă pentru milioane de persoane care se confruntă cu nevoia zilnică de ochelari pentru citit.
În august, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) din Statele Unite a aprobat primele picături pentru ochi pe bază de aceclidină pentru tratamentul prezbiopiei la adulți.
